我国抗乙肝病毒治疗的个体化观念正在增强,而新药研发以及新的临床应用研究都将为这一观念的具体运用注入活力。
根据患者治疗24周的HBVDNA抑制程度,可准确预测出其1年和2年的应答情况,不仅能对后续治疗心中有数,同时对少数应答欠佳的患者(如24周时DNA仍大于104拷贝每毫升)能及时调整治疗策略,从而优化患者的个体化治疗,提高治疗成功率。
目前替比夫定是惟一能提供规范化研究两年预测数据的核苷类似物。
对e抗原阳性患者而言,发生e抗原血清学转换后,一般可以坚持用药6~8个月后,就可以在医生的指导下考虑停药,但是总的疗程一定要大于两年,这种情况下,50%到80%的乙肝患者会病情稳定,如果没有发生e抗原血清学转换就不能停药。