甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则GB 17010—1997
前 言
甲型病毒性肝炎（简称甲肝）是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的常见消化道传染病。本病主要经粪口传染，不但终年散发，同时还常出现季节性或食物源性的暴发性流行，从而危害人民健康。是我国乙类法定传染病之一。
本标准的附录A、附录B、附录C都是标准的附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出。
本标准由上海市传染病医院负责起草。
本标准主要起草人：巫善明、骆成榆、蒋伟伦。
本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解释。
1 范围
本标准规定了甲肝的诊断标准及处理原则。
本标准适用于各级医疗机构作为甲肝的诊断及防治依据。
2 诊断原则
根据流行病学、临床症状、体征、实验室检查等手段，综合分析，动态观察，予以诊断。
3 诊断标准
3．1 急性肝炎
3．1．1 急性无黄疸型肝炎
3．1．1．1 流行病学：发病前45天内有吃不洁食物史或饮不洁生水或与甲肝急性病人有密切接触史。
3．1．1．2 症状：近1周左右出现的无其他原因可解释的发热、乏力和纳差、恶心、呕吐等消化道症状。
3．1．1．3 体征：肝脏肿大，伴有触痛或叩痛。
3．1．1．4 肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）明显异常。
3．1．1．5 HAV标志检测：血清抗HAV－IgM阳性或抗HAV－IgG双份血清呈4倍升高者（详见附录A）。
疑似病例：3．1．1．2＋3．1．1．4。
确诊病例：疑似病例加3．1．1．5。
3．1．2 急性黄疸型肝炎
凡符合急性无黄疸型肝炎诊断条件，且血清胆红素大于17μmO1／L，尿胆红素阳性，或临床上有巩膜、皮肤黄疸并排除其他疾病所致黄疸者可确诊。
3．2 淤胆型肝炎
3．2．1 起病类似急性黄疸型肝炎，但自觉症状常较轻。
3．2．2 肝功能检查血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主，同时伴碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶、胆固醇等明显增高，ALT中度增高。
3．2．3 表现为梗阻性黄疸持续3周以上，并能排除其他原因所致的肝内外梗阻性黄疸。
3．2．4 HAV标志检测：同3．1．1．5。
3．2．5 肝脏病理学特点：详见附录B。
疑似病例：3．2．1＋3．2．2＋3．2．3。
确诊病例：疑似病例加3．2．4或3．2．4加3．2．5。
收藏本文
打印本文 
告诉好友
投稿邮箱- 相关文章
- 赞助商链接
- 赞助商链接
- 精彩图文
- 广而告之
- 新闻线索
- 网站投票调查
本站带宽支持：盖娅网络. 赞助商咨询电话: 0535-6034360 13964514065 网站合作: mail#cnyigan.com(#换成@) 友情链接:QQ:602096146
版权所有:中国乙肝信息网 未经许可请勿任意转载或复制使用
CopyRight © 2007-2008 Www.CnYigan.Com All Rights Reserved
中华人民共和国信息产业部备案编号：鲁ICP备08006743号
江西省九江市公安局网警支队备案编号:20080328132928号
我们有义务提醒您：预防乙肝关键在接种疫苗，治疗乙肝关键在个体治疗，良好心态才是特效药！
注:本站所有信息内容仅供参考,不能代表医生的诊断和治疗.
本站法律顾问: ITlaw-庄毅雄 盖娅网络(78dns.com) 旗下网站 理念传播 盖娅传媒